Załącznik nr 1 do Umowy: Formularz przeznaczony do zgłoszenia Imprez odbywających się na terenie ......................................................... (nazwa Gminy/Miasta) Województwo ..................................................... Powiat ..................................................... w celu bezpłatnej reklamy w Ogólnopolskim Kalendarium Imprez PROSZĘ WYPEŁNIĆ NASTEPUJĄCE POLA: Dane osoby zgłaszającej: Imię ............................................................ Nazwisko ........................................................ tel. ............................................................ e-mail. ......................................................... Dane osoby odpowiedzialnej za kontakt z serwisem (jeśli inne): Imię ............................................................ Nazwisko ........................................................ tel. ............................................................ e-mail. ......................................................... _________________________________________________________________ Dane do publikacji: dla potrzeb ewentualnego kontaktu zainteresowanych z Organizatorem w celu udzielenia dodatkowych informacji: tel. ............................................................ fax. ............................................................ e-mail. ......................................................... inne ............................................................ ................................................................. ................................................................. _________________________________________________________________ Dane Urzędu Gminy/Miasta gdzie ma odbywać się zgłaszana Impreza: Nazwa ........................................................... Adres: Kod pocztowy .................................................... ulica ........................................................... nr domu/lokalu .................................................. Tel/fax: ........................................................ e-mail: ......................................................... _________________________________________________________________ Dla każdej zgłaszanej Imprezy proszę podać kolejno: (Uwaga! w polu organizator jesli jest więcej niż jeden - proszę podać głównego, w polu Typ imprezy prosze zostawic właściwe) Nr.1 Nazwa imprezy ................................................... Organizator ..................................................... Termin imprezy (dz/mc/rok) ............/............/200......... Typ imprezy: kulturalna sportowa rekreacyjna inna Atrakcyjność imprezy: * ** *** **** ***** ****** Miejsce imprezy ................................................. Wstęp ........................................................... Uwagi ........................................................... Krótki opis imprezy ............................................. ................................................................. ................................................................. Nr.2 Nazwa imprezy ................................................... Organizator ..................................................... Termin imprezy (dz/mc/rok) ............/............/200......... Typ imprezy: kulturalna sportowa rekreacyjna inna Atrakcyjność imprezy: * ** *** **** ***** ****** Miejsce imprezy ................................................. Wstęp ........................................................... Uwagi ........................................................... Krótki opis imprezy ............................................. ................................................................. ................................................................. itd. _________________________________________________________________ Ewentualne uwagi i opinie ................................................................. ................................................................. ................................................................. .................................................................